L’OMS definisce come aderenza terapeutica il grado in cui il paziente segue le raccomandazioni del medico riguardanti le dosi, i tempi e la frequenza dell’assunzione del farmaco per l’intera durata della terapia. Tuttavia, già dal 2001 adotta anche un’accezione più ampia secondo la quale l’aderenza terapeutica è la misura del comportamento di una persona – nell’assumere farmaci, seguire una dieta /o attuare cambiamenti nello stile di vita – e corrisponde alle raccomandazioni dei professionisti sanitari condivise dal paziente. La ridotta aderenza terapeutica ha un impatto importante sull’esito delle cure e sui costi assistenziali: in Europa si stimano 194.500 decessi dovuti alla mancata aderenza e una spesa di €125 miliardi /anno per i ricoveri per mancata aderenza; ed in Italia, uno studio di Italia Longeva, stima che raggiungendo un’aderenza dell’80%, si risparmierebbero €898 mln/anno per l’ipertensione (€462 pro-capite); €522 mln/ anno (€659 pro-capite) per la dislipidemia e €572 pro-capite per l’insufficienza cardiaca. Nonostante l’importante impatto clinico e sociale, la mancata/bassa aderenza terapeutica rimane ad oggi una sfida aperta. La complessità dei fattori che influiscono su una mancata aderenza richiede un approccio integrato e olistico, che potrebbe essere fortemente abilitato dall’innovazione digitale. L’OMS identifica, infatti, cinque macrocategorie di cause della mancata o della scarsa aderenza ai trattamenti. Alla luce di queste barriere multifattoriali, le tecnologie digitali possono essere degli «enabler» importanti a supporto dell’aderenza terapeutica, anche nel paziente anziano politrattato.
Vi sono sempre più soluzioni digitali volte a migliorare e monitorare l’aderenza terapeutica – dalle pillole intelligenti ai sensori ingeribili o visivi volti a monitorare la corretta assunzione di un farmaco; la ricetta dematerializzata e i servizi di ordine online e consegna al domicilio dei farmaci; i chatbot di supporto e molte soluzioni volte a garantire l’accesso ad informazioni sull’importanza dell’aderenza terapeutica.
fonte: ASSD | Associazione Scientifica per la Sanità Digitale
